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岳塘區(qū)獲湖南省2023年度醫(yī)保管理服務(wù)真抓實干督查激勵
2024-01-26 14:03:48          來源:岳塘新聞網(wǎng) | 編輯:陶妞 | 作者:郭奕含         

岳塘新聞網(wǎng)1月26日訊(記者 郭奕含 通訊員 杜娟)近日,《湖南省2023年度醫(yī)保管理服務(wù)真抓實干督查激勵推薦名單》在湖南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)上完成公示,岳塘區(qū)名列其中。

岳塘區(qū)堅持“以人民為中心”的服務(wù)理念,聚焦人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的醫(yī)療保障問題,逐一探索實施便民舉措,縱深推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)高效化、經(jīng)辦規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)化、基層經(jīng)辦便捷化、便民服務(wù)特色化,書寫了一份份實實在在的民生答卷,人民群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感和安全感不斷增強(qiáng)。

多方式辦理 醫(yī)保服務(wù)更便民

“我想來報銷醫(yī)藥費(fèi),但缺了一份資料,還以為再要跑一趟,窗口工作人員說通過微信線上就可補(bǔ)齊資料,服務(wù)很好!”前來辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的李先生連連稱贊。

為突破“資料不齊不能辦”瓶頸,岳塘區(qū)醫(yī)保局推出“容缺受理”服務(wù),業(yè)務(wù)人員在規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦流程前提下,對具備基本條件、主要申報材料齊全,但次要條件或手續(xù)有欠缺的服務(wù)事項先行受理,事后群眾可通過微信、郵箱等多種方式線上補(bǔ)齊資料,有效解決群眾因資料不齊導(dǎo)致多次跑、反復(fù)跑問題。2023年,提供“容缺受理”服務(wù)309人次。

“請問您需要辦理什么業(yè)務(wù)?”在岳塘區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)窗口,區(qū)醫(yī)保局設(shè)置了“1+5”服務(wù)熱線,在保持云總機(jī)熱線55568106暢通的同時,對5個醫(yī)保服務(wù)窗口配備5個不同號碼的服務(wù)電話,徹底解決熱線擁擠問題。同時,業(yè)務(wù)人員將準(zhǔn)確識別不會使用網(wǎng)絡(luò)工具的老年人、文化程度偏低的群眾,通過電話直接辦理或指導(dǎo)參保群眾網(wǎng)上辦理,做到了讓群眾零跑腿、少跑腿,不出門、少出門辦好醫(yī)保業(yè)務(wù)。目前,醫(yī)保窗口通過群眾“電話辦”“零跑腿”受理業(yè)務(wù)直接辦結(jié)率達(dá)90%以上。

岳塘區(qū)大力推行醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“碼上辦”“就近辦”等渠道便民服務(wù), 2023年以來,區(qū)政務(wù)服務(wù)中心大廳辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的群眾減少了60%以上。

多渠道辦理 醫(yī)保經(jīng)辦更高效

“全力打通鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)站、村(社區(qū))級醫(yī)保服務(wù)室,再加上村(居)民代表的助力,構(gòu)建起縱向到底、橫向到邊的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,暢通服務(wù)網(wǎng)絡(luò)渠道。”區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

岳塘區(qū)依托“區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(社)、村(居)民代表”四級服務(wù)力量,大力推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉,城鄉(xiāng)居民參保登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、參保人員參保信息變更登記等26項事項下沉至鎮(zhèn)(街)醫(yī)保服務(wù)站直辦,20項“幫代辦”事項可在轄區(qū)內(nèi)所有村(社)級醫(yī)保服務(wù)室及各延伸服務(wù)點(diǎn)直接辦理和幫辦代辦?,覆蓋率100%,解決群眾往返辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)難題,并發(fā)揮村(居)民代表“人員熟、底數(shù)清、情況明、信息準(zhǔn)”的優(yōu)勢,讓群眾“零距離”了解醫(yī)療保險政策。目前,12個鎮(zhèn)(街)醫(yī)保服務(wù)站、93個村(社)級醫(yī)保服務(wù)室實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)全覆蓋,做優(yōu)做實“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,讓群眾在家門口即可享受優(yōu)質(zhì)、便民、高效的醫(yī)保服務(wù)。

在暢通基層醫(yī)保經(jīng)辦渠道基礎(chǔ)上,區(qū)醫(yī)保局主動與大中專院校協(xié)同協(xié)作,依托高校衛(wèi)生室設(shè)立醫(yī)療保障服務(wù)點(diǎn),推動醫(yī)保服務(wù)進(jìn)校園“安家”,安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦,師生足不出校便可享受到高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。2023年,為在校師生提供醫(yī)保服務(wù)2.3萬人次。

異地就醫(yī)直接結(jié)算曾是困擾群眾的難點(diǎn)問題,區(qū)醫(yī)保局聚焦破解參保群眾異地就醫(yī)跑腿報銷、資金墊付等難點(diǎn)堵點(diǎn)問題,持續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。區(qū)醫(yī)保局相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在異地就醫(yī)方面,全區(qū)有25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開通異地普通門診直接結(jié)算,22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通全部43個病種門診慢特病省內(nèi)直接結(jié)算,12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通門診慢特病跨省直接結(jié)算。

責(zé)編:陶妞

來源:岳塘新聞網(wǎng)

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